针灸穴位丈量方法（1-00:49:46）
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针灸穴位丈量方法
诸位一定要知道穴道丈量的方法，才不会找不到穴道，否则即使知道要扎什么穴道，结果心到手却没有到，扎错穴道也等于没有扎。
穴道丈量的方法首先一个叫同身寸。所谓同身寸，因为每个人的高矮体格都不一样，像在美国NBA球员来时，门都走不进来，要半蹲着进来；摔跤手进来，门也进不来，要侧着身进来，个子大到这种程度。所以不能用自己的寸来量其他人的，每个人的寸都不一样。怎么量这个寸，把中指头弯起来，这两个横纹头，这点跟这点之间定义为一寸，这就是同身寸。不用去一个一个量，三个指头拿起来并排宽度就是两寸，四个指头并排宽度就是三寸，以连接手掌的指端为长度标准。具体要看病人的手，不能看自己的手，大概就可以了。
这就是说的同身寸，小孩子要看小孩子的手，每个人的寸都不一样，这是同身寸。在运用同身寸过程中，大部分用在四肢上取穴，还有经络之间的寸；而针对在腹部或胸部上取穴，另有个独立的丈量方法，等到介绍任督二脉时再仔细讲解，不过其他基本上是以同身寸为主丈量取穴。
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针刺的深浅选择
在具体下针是有深有浅的，首先，会受季节的影响，比如在春夏下针就要比较浅；秋冬的时候，针下得比较深。这就好像钓鱼一样，冬天鱼都在比较深的地方，针就要下到骨髓去；春夏的时候，天气比较热，所以针下得比较浅，这是一个观念。
其次，就是中医认为，皮毛是肺在管，肌肉是脾脏在管，血脉是心脏在管，骨是肾脏在管。下针时如果病在皮毛，针就下在皮毛；如果病在肌肉，就下在肌肉；如果病是在血脉上，就扎在脉的旁边；如果病是在肾脏，针就会从皮肤上下针下在骨头的旁边去。也就是说看病情在那里，决定下针的深浅。等到后面把十二经络和奇经八脉介绍完以后，倪老师会专门讲针刺手法及补泻手法，都是最传统的针灸方式。
再次，过去有一句话，叫做“腹深似井，背薄似饼”指的就是针刺的深浅。腹部上扎针的时候，可深扎针；而在背上扎针，就不可以深针，否则会扎到内脏，如果扎到肺会引起肺气肿。但也不能说腹深似井，就扎得很深很深，不能乱搞。还有就是病人的胖瘦，对其下针的深浅也不一样。
最后，下针有规距在那，不能随便，有的穴道本来就浅，也不能硬要深深地刺过去，也无此需要。
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针刺入穴的方法
过去医书如《针灸大成》提到入针的方式，下针的时候，需要病人咳嗽一下，针就同时下去了。为什么过去得这样子要求，因为那时没有针管，同时，以前针的制造技术很差，过去的针像火柴棒那么粗，看看黄帝的九针《针灸大成》的九针画的图，那九种针根根都像火柴棒那么粗，所以扎针比较痛，需要病人用咳嗽，一咳嗽针就下去了，感觉比较不痛。现在有针管直接拍进去就好了。美国政府规定，针灸的针只能扎一次，所以现在扎针不需要用咳嗽。不然中风病人，要下个十几针，要咳很多次，现在就是说不要去咳嗽进针。
知道穴位的大概位置后，针怎么进去这是有原则的。首先，要用手去摸质感，皮肤上的感觉，一般穴道（穴位）绝对不会在肌肉上面，要摸两个肌肉中间，穴位永远在肌肉、肌筋旁，摸上去有两条肌肉就在其缝隙上下针，绝对不会在肌肉上面，没有这种穴道，穴道都在两肌肉间。
其次，要用手摸出在肌肉和骨之间的穴位。比如下脚上的针，都下在骨头旁边，一定是在肌肉和骨旁边，也不会说直接扎在骨头上。
再次，穴道或在肌肉和筋之间，身上有很多筋，穴道也不会在筋上面，一定在筋和肌肉中间，或者是在筋与筋之间，绝对不会在筋上面。比如心包经，有两条筋把它分开来，从这缝隙下进去，绝对不会下在筋上面。
然后，也没有任何穴道在血管上面，一定是在血管旁边，不能说摸到一个血管，以为找到了就正对血管下进去，那不是穴位，根本不是穴道。
最后说明，穴道（穴位）一定在血管旁边或在筋和筋之间、筋和肌之间、筋与骨中间，绝不会在骨上面。不要看到一个骨头，硬要戳进去。筋骨之间的穴道常碰到，像脚踝的地方都是筋骨之间的穴位，不要直接扎在肌肉上面，也不要扎在骨头上面，也不要扎在筋上面。当穴道位置找到以后，就用摸的，就知道哪个是正确的，针下进去就对了。这是基本的找穴方法，下针位置的取舍和下针的方法。
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成人与幼儿不同扎针方法
成人与幼儿有非常大的不同，成人要留针，幼儿不留针，对幼儿有个特别的名称叫单刺。成人留针一般留二十分钟，留针之后会做补泻，像中风的病人，留针20、30、40分钟、1小时-2小时都没关系，就像西医针在那没有打点滴、葡萄糖也没关系。
起针很重要，拔针的时候，若这病人是自己妈妈，这指头放在那，慢慢的拔出来，当快出毛孔的时候，稍停一下停个三十秒，再慢慢出来，这样一滴血都没有。这出针的方式，因针头很利，不能用挑勾出力的方式，会把血带上来。起针的方式，不要直接用力拔出来。
小孩子都是用单刺方式扎针，当小宝贝发烧感冒/拉肚子，下针效果很快。单刺就是当针扎进去，捻一捻就出来了，根本不留针。哪些穴道可以单刺，等到经络学再讲。小孩子穴道治疗很快，所以不能让小孩子留针二十分钟。幼儿的定义以十四岁做为标准，十四岁以下，单剌不留针，十四岁以上，就可以留针。
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扎针采用卧姿，晕针处理方法
下针时让病人采用卧姿。针灸下针后会有一种现象就是晕针。因为中医有一句话“药不瞑眩疾弗缪”。就是说一种治疗方式，没有产生瞑眩的话，这个病不会好。
每次扎针若病人产生晕针的现象，起完针病人会感觉效果很好。可是还有一种晕针的现象，是因为病人的姿势不对。姿势不对会产生的晕针，所以一定要病人采卧姿。让其躺倒扎针，最好不要让其站着扎或坐着扎，都很容易晕针，躺着扎最好。
姿势不对产生的晕针怎么处理？就是刚才的急救方式，先下人中会很痛。晕针叫病人不要怕，先叫病人躺平。将胸腔的扣子打开。空气流通就会醒过来。晕针不会死的，到现在还没有因晕针而死的。如果是个很性急的人，不醒来就十宣放血，脚趾头再放血，等会醒来回家叫病人怎么走回去，急救做得太过也不好。
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现代常用针号大小
现在常用的针比如说，32是针号数目字越大越细，1号2号3号4号针很是粗的，就像螺丝刀一样，32号针已经很细了；15代表针的长度是一寸半。号码小粗一点有，平常多用32号，也会需要28号针。有时候开刀后伤口变得很硬，针扎不进去，或还有些脚肿在那，有瘀血块，就用28号粗点针扎进去。
15长一寸半的针用得最多，通常用在肌肉、四肢、身上都可以扎。手指头旁，手再肥也不会像身体那么厚，通常用一寸针来扎，刚才粗细的一寸的针，代号就是O，32不变粗细不变，10尺寸变短。还有比较长的针所谓,32号3寸针用来透穴。有些地方会用到透穴，当场一透就好了。
针灸如果做得好是立竿见影的；如果做得不好，就没有感觉，但也不会坏事。除非扎得太深了，古人才不去负责任。身上有非常多的穴道，都可以用透针，透的时候不但不伤筋，不伤骨，不伤血脉，连一滴血都看不到，脚伤、腕骨痛，针一下去当场痛就去掉了。中医如果以后发展起来，全世界医疗费用可减少非常多。还有放血针，现在都用放血片。
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黄帝时代九针
古代的针，就是这九针图，在《针灸大成》里面看到的九针，这是原图，原样、原寸，手工做的，其中毫针用得最多。
各种针的形状，各有不同使用的方向；过去的老师傅的针，都是用棉布包拿下来，口水沾一下，隔着衣服，针就下去了。如果针弯掉了，就丢在地上，用脚磨一磨，踩一踩弄直这样就下去了。以前没有不锈钢，不是金就是银，金太软银太脆，都必须要做粗一点。
现在用的针就不会断了。只有针身跟针柄接合处容易折断，所以下针时都会留一点针身在外面，不会整只插下去。若一段断在里面，两指同时一下压旁边的肉，针就出来了。有人说断了针会跟着跑，那是胡说八道。倪师扎针扎到现在，还没断针过，因为现在的针是不锈钢的，过去可能发生的事情，现在不一定会发生。
[下一集]：国学堂--倪海厦《人纪》系列-针灸篇3[十二经纳天干地支与十二正经井荣俞原经合]
完稿于：己亥年丁卯月癸亥日
本文编辑：佚名
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